टॉन्सिलाइटिस क्या है?
टॉन्सिलाइटिस गले के पिछले हिस्से में स्थित दो ग्रंथियों (टॉन्सिल) में सूजन है। यह आमतौर पर वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के कारण होता है। इससे गले में तेज दर्द, खाना निगलने में कठिनाई और कभी-कभी तेज बुखार या कान में दर्द हो सकता है। आपको अपने टॉन्सिल पर सफेद या पीले धब्बे दिखाई दे सकते हैं, और गर्दन में स्थित ग्रंथियां (लिम्फ नोड्स) सूजी हुई महसूस हो सकती हैं। हालांकि आराम और उचित दवा से यह आमतौर पर ठीक हो जाता है, लेकिन बार-बार होने वाले संक्रमण काफी परेशानी का कारण बन सकते हैं।
टॉन्सिलाइटिस के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
टॉन्सिलाइटिस के ये तीन प्रकार मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करते हैं कि संक्रमण कितनी बार होता है और कितने समय तक रहता है:
- तीव्र टॉन्सिलाइटिस: यह सबसे आम प्रकार है और अचानक शुरू होता है। इससे गले में तेज दर्द, बुखार और सूजन होती है, जो आमतौर पर 3 से 14 दिनों तक रहती है। उचित आराम और दवा से यह आमतौर पर पूरी तरह ठीक हो जाता है।
- क्रोनिक टॉन्सिलाइटिस: यह तब होता है जब संक्रमण लंबे समय तक बना रहता है और पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। आपको लगातार हल्का गले में दर्द, मुंह से दुर्गंध (हैलीटोसिस) महसूस हो सकती है और टॉन्सिल पर छोटे सफेद, पत्थर जैसे जमाव (टॉन्सिल स्टोन) दिखाई दे सकते हैं।
- बार-बार होने वाला टॉन्सिलाइटिस: इसका मतलब है कि संक्रमण बार-बार लौटता रहता है। यदि किसी व्यक्ति को साल में 5 से 7 बार या उससे अधिक बार तीव्र टॉन्सिलाइटिस होता है, तो डॉक्टर इसे बार-बार होने वाला टॉन्सिलाइटिस मानते हैं। ऐसे मामलों में, कभी-कभी सर्जरी (टॉन्सिलक्टॉमी) की सलाह दी जा सकती है।
टॉन्सिलाइटिस के लक्षण क्या हैं?
यदि आपको टॉन्सिलाइटिस है, तो आपको ये सामान्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- गले में तेज दर्द और सूजन : इसका सबसे आम लक्षण गले में खराश है। गले के पिछले हिस्से (टॉन्सिल) लाल और सूजे हुए दिख सकते हैं। कभी-कभी, उन पर सफेद या पीले धब्बे (मवाद) भी दिखाई दे सकते हैं।
- निगलने में कठिनाई: आपको खाने या पीने के दौरान दर्द या बेचैनी महसूस हो सकती है। बच्चों में, इससे चिड़चिड़ापन और भूख में कमी हो सकती है।
- बुखार और शरीर में दर्द: संक्रमण के कारण आपको तेज बुखार, ठंड लगना और सिरदर्द हो सकता है। कान में दर्द भी हो सकता है क्योंकि गला और कान आपस में जुड़े होते हैं।
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां: आपको अपनी गर्दन के किनारों पर या जबड़े के पास छोटे, कोमल उभार महसूस हो सकते हैं। ये सूजी हुई लसीका ग्रंथियां हैं।
- आवाज और सांस में बदलाव: आपकी आवाज अवरुद्ध लग सकती है, जैसे गले में कुछ फंसा हुआ हो। टॉन्सिल में संक्रमण के कारण मुंह से अप्रिय गंध आ सकती है।
टॉन्सिलाइटिस किस कारण होता है?
टॉन्सिलाइटिस मुख्य रूप से संक्रमण के कारण होता है। आपके टॉन्सिल मुंह के रास्ते रोगाणुओं को प्रवेश करने से रोकते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करते हैं। लेकिन कभी-कभी, वे स्वयं संक्रमित हो जाते हैं।
इसके दो मुख्य कारण हैं:
वायरल संक्रमण (सबसे आम)
लगभग 70% से 80% मामले वायरल संक्रमण के कारण होते हैं। ये वही वायरस हैं जो सामान्य सर्दी और फ्लू का कारण बनते हैं, और ये टॉन्सिल को भी संक्रमित कर सकते हैं। उदाहरण: राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा और कोरोनावायरस।
जीवाणु संक्रमण
अगर यह वायरल संक्रमण नहीं है, तो यह बैक्टीरिया के कारण हो सकता है। सबसे आम और गंभीर प्रकार का बैक्टीरिया ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस है, जिसे "गले का संक्रमण " भी कहा जाता है। इससे आमतौर पर अधिक तेज दर्द होता है और अक्सर एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।
यह कैसे फैलता है? (संचरण का तरीका)
टॉन्सिलाइटिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है:
- हवा के माध्यम से: जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है, तो बूंदें हवा में फैल जाती हैं।
- प्रत्यक्ष संपर्क: बर्तनों का साझा करना या संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क।
- गंदे हाथ: दूषित सतहों को छूने के बाद अपने मुंह या नाक को छूना।
टॉन्सिलाइटिस के जोखिम कारक क्या हैं?
टॉन्सिलाइटिस किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोग दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम (कमजोर) होते हैं:
- छोटे बच्चे और किशोर: यह सबसे अधिक जोखिम वाला समूह है। टॉन्सिलाइटिस 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, और उनके टॉन्सिल रोगाणुओं से लड़ने में बहुत सक्रिय होते हैं।
- स्कूल जाने वाले बच्चे: जो बच्चे स्कूल, डेकेयर या प्लेग्रुप में जाते हैं, उनमें संक्रमण का खतरा अधिक होता है, क्योंकि ऐसे वातावरण में निकट संपर्क के माध्यम से संक्रमण तेजी से फैलता है।
- माता-पिता और शिक्षक: चूंकि वे बच्चों के नियमित संपर्क में रहते हैं, इसलिए उन्हें वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण होने की संभावना भी अधिक होती है।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: जिन लोगों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है या जो लोग बार-बार बीमार पड़ते हैं, उनमें बार-बार टॉन्सिलाइटिस होने की संभावना अधिक होती है।
टॉन्सिलाइटिस के लक्षण दिखने पर डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
टॉन्सिलाइटिस के अधिकांश मामले घरेलू उपचार से ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ ऐसे लक्षण होते हैं जो संक्रमण का संकेत देते हैं और डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है। यदि घरेलू उपचार (जैसे गरारे करना या आराम करना) आजमाने के 48 घंटे बाद भी आपका गला ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है। यह जीवाणु संक्रमण का संकेत हो सकता है जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी।
यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें:
- निगलने में कठिनाई
- तेज़ बुखार
- अत्यधिक कमजोरी
- स्पष्ट सूजन
- सांस लेने में दिक्क्त
- मुंह खोलने में असमर्थ
- पर्याप्त पेशाब न आना या बहुत अधिक चक्कर आना
टॉन्सिलाइटिस के उपचार और प्रबंधन के क्या-क्या विकल्प हैं?
टॉन्सिलाइटिस का इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण वायरस या बैक्टीरिया के कारण हुआ है। डॉक्टर आमतौर पर गले की जांच या स्वैब टेस्ट के माध्यम से इसका पता लगाते हैं और फिर निम्नलिखित तरीकों से इसका इलाज करते हैं:
वायरल टॉन्सिलाइटिस (सबसे आम)
अगर यह वायरस के कारण हुआ है, तो एंटीबायोटिक्स काम नहीं करती हैं। उपचार में मुख्य रूप से घर पर ही साधारण देखभाल शामिल है:
- आराम: संक्रमण से लड़ने के लिए आपके शरीर को पर्याप्त नींद और आराम की आवश्यकता होती है।
- हाइड्रेशन: अपने गले को नम रखने के लिए खूब पानी, सूप या जूस पिएं।
- दर्द से राहत: बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दवाएं बुखार और दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं।
जीवाणुजनित टॉन्सिलाइटिस (स्ट्रेप थ्रोट)
अगर टॉन्सिलाइटिस किसी बैक्टीरियल इन्फेक्शन की वजह से है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स का कोर्स लिखते हैं। डॉक्टर हमेशा एंटीबायोटिक्स का पूरा कोर्स लेने की सलाह देते हैं, भले ही आपको कुछ दिनों में आराम महसूस होने लगे। दवाइयाँ जल्दी बंद करने से इन्फेक्शन दोबारा हो सकता है, कभी-कभी और भी गंभीर रूप से।
घरेलू उपचार
इनसे दर्द और सूजन कम करने में मदद मिल सकती है:
- नमक के पानी से गरारे: दिन में 3-4 बार गुनगुने नमक के पानी से गरारे करें।
- शहद और अदरक: गले की जलन को शांत कर सकते हैं।
- ठंडे खाद्य पदार्थ: आइसक्रीम या ठंडे पेय पदार्थ अस्थायी रूप से राहत दे सकते हैं (हालांकि ये सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं)।
सर्जरी (टॉन्सिल्लेक्टोमी)
टॉन्सिल्लेक्टोमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें टॉन्सिल (गले के पीछे स्थित दो मुलायम ऊतक) को निकाला जाता है। आपको ऑपरेशन थिएटर में ले जाया जाएगा और ऑपरेशन टेबल पर लेटने के लिए कहा जाएगा। हृदय गति, ऑक्सीजन और रक्तचाप की निगरानी के लिए कुछ बुनियादी उपकरण लगाए जाएंगे।
आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा, जिसका मतलब है कि आप पूरी तरह से सो जाएंगे और प्रक्रिया के दौरान आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। आपके मुंह को धीरे से खुला रखने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। सर्जन मुंह के माध्यम से ऑपरेशन करते हैं। गले के अंदर टॉन्सिल के चारों ओर छोटे, सटीक चीरे लगाए जाते हैं। टॉन्सिल को आसपास के ऊतकों से सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है।
टॉन्सिल को कई तकनीकों में से किसी एक का उपयोग करके हटाया जाता है:
- ठंडे तापमान पर विच्छेदन (पारंपरिक विधि)
- इलेक्ट्रोकॉटरी (ताप आधारित)
- कोब्लेशन (निम्न-तापमान ऊर्जा)
कई मरीज़ उसी दिन (6-8 घंटे के भीतर) घर चले जाते हैं। कुछ (विशेषकर बच्चे या जटिल मामले) रात भर अस्पताल में रह सकते हैं।
टॉन्सिलाइटिस के इलाज को लंबा खींचने से क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
टॉन्सिलाइटिस आमतौर पर उचित देखभाल से ठीक हो जाता है, लेकिन अगर यह गंभीर हो जाए, इसका इलाज न किया जाए, या यह बार-बार होता रहे, तो यह जानलेवा हो सकता है।इससे कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- पेरिटॉन्सिलर एब्सेस (क्विनसी) : टॉन्सिल के पास मवाद जमा हो सकता है, जिससे गले में तेज दर्द, मुंह खोलने में कठिनाई और बोलने में परेशानी हो सकती है। यह एक गंभीर स्थिति है और इसका तुरंत इलाज आवश्यक है।
- सांस लेने में दिक्कत : अगर टॉन्सिल बहुत ज्यादा सूज जाते हैं, तो इससे सांस लेने में तकलीफ हो सकती है, खासकर सोते समय। कुछ मामलों में, इससे स्लीप एपनिया भी हो सकता है।
- कान का संक्रमण : चूंकि गला और कान आपस में जुड़े होते हैं, इसलिए संक्रमण कानों तक फैल सकता है, जिससे कान में दर्द या कान का संक्रमण हो सकता है।
- संक्रमण का फैलाव : कुछ मामलों में, संक्रमण आसपास के ऊतकों (जैसे गर्दन या छाती) में फैल सकता है, जो अधिक गंभीर हो सकता है।
- रूमेटिक बुखार (दुर्लभ लेकिन गंभीर) : यदि जीवाणु (स्ट्रेप) संक्रमण का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बाद में हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है।
- गुर्दे की समस्याएं (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद की जटिलताएं) : दुर्लभ मामलों में, अनुपचारित स्ट्रेप संक्रमण गुर्दे में सूजन का कारण बन सकता है।
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डॉ. पूनम गौतम द्वारा लिखित लेख
वरिष्ठ सलाहकार - ईएनटी एवं ईएनटी सर्जरी
आर्टेमिस अस्पताल
