आजकल हर कोई बीमार क्यों हो रहा है?
आप जहां भी जाते हैं - कोई न कोई खांसता, छींकता या नाक साफ करता रहता है। आप सुबह उठते हैं और गले में खराश के साथ उठते हैं, आपकी नाक नल की तरह टपकने लगती है और शाम तक आप बुखार, शरीर में दर्द और थकान से जूझ रहे होते हैं। क्या आपको यह जाना-पहचाना लग रहा है?
आप संभवतः ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) से जूझ रहे हैं।
और आप अकेले नहीं हैं। हर साल, दुनिया भर में 600 मिलियन से ज़्यादा लोग यूआरआई से प्रभावित होते हैं, और भारत में, ये संक्रमण बाहरी मरीज़ों के दौरे के शीर्ष पाँच कारणों में से हैं, ख़ास तौर पर मानसून और सर्दियों के मौसम में।
लेकिन समस्या यह है: ज़्यादातर लोग URI को फ़्लू, एलर्जी या यहाँ तक कि COVID-19 से भी जोड़ देते हैं। तो, URI असल में क्या है? आप इसे दूसरी बीमारियों से कैसे अलग कर सकते हैं? और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको कब चिंता करनी चाहिए और डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
इसकी शुरुआत गले में खराश से होती है। फिर नाक बहने लगती है, हल्की खांसी होती है और शाम तक आप बुखार और शरीर में दर्द से ग्रसित हो जाते हैं। क्या आपको यह जाना-पहचाना लग रहा है?
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) का अनुभव कुछ ऐसा ही होता है। यह सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो लोगों को खासकर मौसम परिवर्तन, मानसून या सर्दियों के दौरान होती है। भारत में, हर साल लाखों बच्चे और वयस्क इन संक्रमणों से पीड़ित होते हैं, लेकिन ज़्यादातर लोग पूरी तरह से नहीं समझ पाते कि यह वास्तव में क्या है।
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) क्या है?
ऊपरी श्वसन संक्रमण एक ऐसा संक्रमण है जो आपके श्वसन तंत्र के ऊपरी हिस्सों को प्रभावित करता है। इनमें नाक, गला, साइनस और कभी-कभी कान और स्वरयंत्र भी शामिल हैं।
इस प्रकार का संक्रमण आमतौर पर वायरस के कारण होता है और इसे आम सर्दी-जुकाम कहा जाता है। लेकिन इसमें निम्न स्थितियाँ भी शामिल हो सकती हैं:
ग्रसनीशोथ - गले की सूजन
साइनसाइटिस - साइनस में संक्रमण
लेरिन्जाइटिस - स्वरयंत्र की सूजन
टॉन्सिलिटिस - टॉन्सिल की सूजन
यूआरआई आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं और कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन वे असुविधाजनक हो सकते हैं और अगर नजरअंदाज किया जाए तो जटिलताएं पैदा कर सकते हैं - विशेष रूप से छोटे बच्चों, बुजुर्गों, या अस्थमा और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में।
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) कैसे फैलता है?
यूआरआई बहुत संक्रामक है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलती है, विशेष रूप से स्कूल, कार्यालय, बस और बाजार जैसे भीड़-भाड़ वाले स्थानों में।
यूआरआई फैलने के सबसे सामान्य तरीके ये हैं:
हवा के ज़रिए: जब कोई व्यक्ति खांसता है, छींकता है या बात करता है, तो वायरस से भरी छोटी-छोटी बूंदें हवा में फैल जाती हैं। अगर आप उन बूंदों को सांस के ज़रिए अंदर ले लेते हैं, तो आप संक्रमित हो सकते हैं।
स्पर्श से: वायरस दरवाज़े के हैंडल, फ़ोन और रेलिंग जैसी सतहों पर रह सकते हैं। अगर आप इन सतहों को छूते हैं और फिर अपनी नाक, आँख या मुँह को छूते हैं, तो आप संक्रमित हो सकते हैं।
यही कारण है कि डॉक्टर नियमित रूप से हाथ धोने, सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनने और बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क से बचने की सलाह देते हैं।
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) के लक्षण
यूआरआई के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपको सर्दी, गले में संक्रमण या साइनस संक्रमण है या नहीं। हालाँकि, ज़्यादातर लोगों को इनमें से कई लक्षण महसूस होते हैं:
यह अक्सर पहला संकेत होता है। आपका गला सूखा, खुजलीदार या दर्दनाक महसूस हो सकता है - खासकर निगलते समय। यह वायरल संक्रमण के कारण होने वाली सूजन के कारण होता है।
आपका शरीर वायरस को बाहर निकालने के लिए अतिरिक्त बलगम बनाता है। इससे नाक बंद हो सकती है, छींक आ सकती है और नाक बह सकती है। साइनसाइटिस में, बलगम गाढ़ा और पीला हो सकता है।
आपको गर्मी, थकान और दर्द महसूस हो सकता है। ज़्यादातर लोगों को हल्का बुखार होता है, हालाँकि बच्चों को थोड़ा ज़्यादा बुखार हो सकता है।
गले में खराश होने के एक या दो दिन बाद सूखी खांसी शुरू हो जाती है। जैसे-जैसे आपका शरीर संक्रमण को साफ करता है, यह अधिक उत्पादक (कफ के साथ) हो सकती है।
यह विशेष रूप से साइनस संक्रमण में आम है, जहां सूजन के कारण आपके गालों, माथे या आंखों के आसपास दर्द होता है।
संक्रमण से लड़ने में आपकी ऊर्जा समाप्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप समग्र थकान, शरीर में दर्द या हल्की ठंड भी लग सकती है।
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) का निदान
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) का निदान मुख्य रूप से नैदानिक मूल्यांकन पर आधारित होता है, लेकिन कुछ मामलों में, जटिलताओं या अन्य स्थितियों को दूर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। यहाँ बताया गया है कि यह आमतौर पर कैसे किया जाता है:
लक्षण: जैसे बहती नाक, गले में खराश, खांसी, नाक बंद होना, छींकना, सिरदर्द और बुखार।
अवधि: अधिकांश वायरल यूआरआई 5-10 दिनों तक चलते हैं। लगातार लक्षण बैक्टीरिया संक्रमण या किसी अन्य स्थिति का संकेत हो सकते हैं।
संपर्क इतिहास: किसी ऐसे व्यक्ति के साथ हाल ही में संपर्क होना जिसे सर्दी या फ्लू हो, या मौसमी बीमारी हो।
गले की जांच करें: लालिमा, सूजन या सफेद धब्बे ग्रसनीशोथ या टॉन्सिलिटिस का संकेत हो सकते हैं।
कान और नाक की जांच करें: ओटिटिस मीडिया या साइनसिसिस के लक्षण देखने के लिए।
छाती की आवाज सुनें: ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे निचले श्वसन संक्रमणों की जांच करें।
भारत में ऊपरी श्वसन संक्रमण कितना आम है?
बदलते मौसम, उच्च जनसंख्या घनत्व और बढ़ते प्रदूषण के कारण भारत में यूआरआई बहुत व्यापक है। राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार:
प्रतिवर्ष श्वसन संक्रमण के 30 करोड़ (300 मिलियन) से अधिक मामले सामने आते हैं।
प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में आने वाले कुल मामलों में से 20 से 25 प्रतिशत यू.आर.आई. के कारण होते हैं। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे और स्कूल जाने वाले बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। शहरी क्षेत्रों में, बढ़ता वायु प्रदूषण श्वसन संबंधी समस्याओं को बदतर बनाता है और यू.आर.आई. के प्रकोप की आवृत्ति को बढ़ाता है।
ऊपरी श्वसन संक्रमण के लिए डॉक्टर से कब मिलें?
यद्यपि अधिकांश ऊपरी श्वसन संक्रमणों का उपचार घर पर ही किया जा सकता है, फिर भी यह जानना महत्वपूर्ण है कि कब चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए।
आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए यदि आप या आपका बच्चा:
तेज़ या लंबे समय तक बुखार रहना
अगर आपका बुखार तीन दिनों से ज़्यादा रहता है या 101 डिग्री फ़ारेनहाइट से ज़्यादा हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेने की ज़रूरत है। लगातार बुखार रहना किसी गंभीर संक्रमण का संकेत हो सकता है।
सांस फूलना , घरघराहट या तेज़ साँस लेना कभी भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। यह ब्रोंकाइटिस, निमोनिया या अस्थमा से जुड़ी जटिलताओं का संकेत हो सकता है।
अगर खांसी 10 दिनों से ज़्यादा जारी रहती है या दर्द होने लगता है, तो डॉक्टर से सलाह लें। हो सकता है कि यह सिर्फ़ वायरल संक्रमण न हो।
गले में गंभीर दर्द या निगलने में कठिनाई
यहस्ट्रेप थ्रोट जैसे जीवाणु संक्रमण के कारण हो सकता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
विशेषकर बच्चों में, यह कान के संक्रमण का संकेत हो सकता है - जो यूआरआई की एक सामान्य जटिलता है।
शिशुओं या बुजुर्गों में अचानक लक्षण
शिशुओं, वृद्धों और पहले से स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं वाले लोगों को शीघ्र जांच करानी चाहिए, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर होती है।
घर पर ऊपरी श्वसन संक्रमण का इलाज कैसे करें?
अधिकांश लोगों के लिए, उपचार का मतलब लक्षणों का प्रबंधन करना और रोगी को बेहतर महसूस करने देना होता है।यह बीमारी अपने आप ठीक हो जाती है। यहाँ बताया गया है कि इससे क्या मदद मिलती है:
1. आराम करें और सोएँ: आराम करने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक होने में मदद मिलती है। जब तक आप बेहतर महसूस न करें, तब तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचें।
2. हाइड्रेशन: गर्म पानी, सूप और हर्बल चाय पिएं। इससे बलगम को ढीला करने और गले को आराम देने में मदद मिलती है।
3. गरारे और भाप: नमक के पानी से गरारे करने से गले का दर्द कम होता है। भाप लेने से नाक की नली खुल जाती है और जमाव कम होता है।
4. ओवर-द-काउंटर दवाइयाँ: पैरासिटामोल बुखार और दर्द में मदद करती है। डिकंजेस्टेंट्स बंद नाक में मदद कर सकते हैं, लेकिन इनका इस्तेमाल केवल सलाह के अनुसार ही किया जाना चाहिए।
5. एंटीबायोटिक्स के साथ खुद से दवा लेने से बचें: चूंकि ज़्यादातर यूआरआई वायरल होते हैं, इसलिए एंटीबायोटिक्स से कोई फ़ायदा नहीं होगा और अगर इनका गलत इस्तेमाल किया जाए तो नुकसान हो सकता है। इन्हें सिर्फ़ तभी लें जब आपका डॉक्टर इन्हें लेने के लिए कहे।
ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (यूआरटीआई) का सर्जिकल प्रबंधन:
यूआरटीआई के लिए सर्जरी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है क्योंकि वे आमतौर पर वायरस के कारण होते हैं और चिकित्सा उपचार से ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, चुनिंदा पुराने या जटिल मामलों में, निम्नलिखित सर्जिकल विकल्पों पर विचार किया जा सकता है:
टॉन्सिलेक्टॉमी: बार-बार टॉन्सिलिटिस होने या बढ़े हुए टॉन्सिल के कारण सांस लेने या निगलने में समस्या होने वाले रोगियों को टॉन्सिल को हटाने की सलाह दी जा सकती है।
एडेनोइडेक्टोमी: बार-बार एडेनोइड संक्रमण या नाक की रुकावट के कारण स्लीप एपनिया से पीड़ित बच्चों में कभी-कभी एडेनोइड को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है।
कार्यात्मक एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी (एफईएसएस): यह प्रक्रिया चिकित्सा उपचार के प्रति अनुत्तरदायी क्रोनिक साइनसिसिस के मामलों में की जाती है, जिससे सामान्य साइनस जल निकासी को बहाल करने में मदद मिलती है।
फोड़ों की निकासी: दुर्लभ मामलों में, पेरिटॉन्सिलर फोड़ा या रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा जैसी जटिलताओं के लक्षणों से राहत देने और आगे फैलाव को रोकने के लिए सर्जिकल जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
किन स्थितियों को यूआरआई समझ लिया जा सकता है? (विभेदक निदान)
कभी-कभी, अन्य बीमारियाँ यूआरआई जैसी लग सकती हैं, लेकिन उनके लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है। यहाँ बताया गया है कि वे कैसे भिन्न हैं:
COVID-19 - सर्दी-जुकाम जैसा ही है, लेकिन इसमें अक्सर गंध/स्वाद की कमी और थकान शामिल होती है। पुष्टि के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है।
इन्फ्लूएंजा (फ्लू) - अचानक तेज बुखार, ठंड लगना और शरीर में दर्द के साथ आता है। सामान्य सर्दी से ज़्यादा गंभीर।
एलर्जिक राइनाइटिस - बुखार नहीं होता। आंखों में खुजली और छींक के साथ आता है, जो अक्सर धूल या पराग के कारण होता है।
क्षय रोग (टी.बी.) - लंबे समय तक खांसी, वजन कम होना, रात में पसीना आना। छाती के एक्स-रे और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।
साइनसाइटिस - चेहरे पर दर्द और दबाव के साथ नाक से गाढ़ा बलगम आना जो 10 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है।
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) को रोकना
आप हमेशा वायरस से बच नहीं सकते, लेकिन आप उनसे संक्रमित होने या उन्हें फैलाने के जोखिम को कम कर सकते हैं:
नियमित रूप से साबुन और पानी से हाथ धोएं
भीड़-भाड़ वाली जगहों पर या ठंड के मौसम में मास्क पहनें
जब कोई बीमार हो तो बर्तन साझा करने या निकट संपर्क से बचें
खांसते या छींकते समय अपना मुंह ढकें
अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए पौष्टिक भोजन खाएं
ऊपरी श्वसन पथ प्रबंधन में क्या नया है?
भारत में डॉक्टर/ पल्मोनोलॉजिस्ट तेजी से निम्नलिखित का उपयोग कर रहे हैं:
शीघ्र निदान और सलाह के लिए टेली-परामर्श
कोविड-19 और फ्लू की जांच के लिए रैपिड डायग्नोस्टिक किट
विशेष देखभाल के लिए आर्टेमिस जैसे अस्पतालों में श्वसन देखभाल क्लीनिक
उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकस के विरुद्ध टीकाकरण
ये प्रगति जटिलताओं को कम करने और तेजी से स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित करने में मदद करती है।
लेख डॉ. अरुण चौधरी कोटारू द्वारा
यूनिट हेड और सीनियर कंसल्टेंट - पल्मोनोलॉजी (छाती और फेफड़े)
आर्टेमिस अस्पताल
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
क्या मैं ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) के साथ काम या स्कूल जा सकता हूं?
कुछ दिन घर पर आराम करना बेहतर है। बाहर जाने से संक्रमण दूसरों तक फैल सकता है और आपके ठीक होने में देरी हो सकती है।
ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) आमतौर पर कितने समय तक रहता है?
एक सामान्य वायरल यूआरआई 5 से 10 दिनों तक रहता है। कुछ लक्षण जैसे कि खांसी लंबे समय तक रह सकती है।
क्या मुझे अपने बच्चे को सर्दी के लिए एंटीबायोटिक्स देनी चाहिए?
नहीं, डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं। ज़्यादातर सर्दी-जुकाम वायरल होते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक नहीं होते।
यूआरआई के दौरान कौन सा भोजन सर्वोत्तम है?
सूप, हल्दी वाला दूध, खिचड़ी और हर्बल चाय जैसे गर्म तरल पदार्थ सबसे अच्छे काम करते हैं। तले हुए या मसालेदार भोजन से बचें जो गले में जलन पैदा करते हैं।
क्या गर्भावस्था के दौरान ऊपरी श्वसन संक्रमण (यूआरआई) खतरनाक है?
आमतौर पर नहीं, लेकिन सुरक्षित दवाओं के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
क्या बार-बार यूआरआई से मेरे फेफड़ों को नुकसान पहुंच सकता है?
यद्यपि वर्ष में एक या दो बार संक्रमण होना सामान्य बात है, लेकिन बार-बार होने वाले यू.आर.आई. का मूल्यांकन किया जाना चाहिए, विशेषकर यदि आपको अस्थमा या कोई दीर्घकालिक बीमारी हो।
